Sex a diabetes



Následující kapitola přináší informace o sexuálním životě při onemocnění diabetem - co jsou mýty a co jsou skutečnosti?

Pacienti s diabetem mohou vést dlouhý a šťastný sexuální život. Ačkoli je pravdou, že diabetes může zvyšovat vznik některých sexuálních obtíží, je třeba si uvědomit, že ani mnoha zdravým lidem se tyto problémy nevyhýbají.

Sexuální uspokojení

Sexuální uspokojení je důležitou součástí života většiny zdravých dospělých, avšak každý člověk se může setkat  s problémy týkajícími se jeho sexuálního života. Vznik těchto problémů nemusí mít nic společného s onemocněním diabetem, na druhé straně diabetes může způsobovat vznik některých specifických sexuálních obtíží.

O problémech v sexu způsobených diabetem koluje celá řada mýtů, které byste však neměli brát vážně. Diabetes nepostihuje všechny pacienty stejným způsobem a ani všichni lidé necítí a neřeší problémy stejně. S otázkami týkajícími se dopadu diabetu na sexuální život nebo s případnými problémy se obraťte na pracovníky diabetologické ambulance.

Kontrola hladiny cukru v krvi

Pro sexuální funkci je důležitá správná kontrola hladiny cukru v krvi. Vyvarování se obdobím hypoglykemie nebo hyperglykemie v krátkodobém horizontu může pozitivně ovlivňovat sexuální prožitky. Z hlediska dlouhodobé perspektivy je dobrá kontrola hladiny cukru v krvi (užívání dávek inzulinu nezbytných pro udržení hodnot hladiny cukru v krvi v normálním rozmezí) prevencí vzniku některých diabetických komplikací, které mohou negativně ovlivňovat sexuální funkce.

Hyperglykemie

Dlouhodobá hyperglykemie (zvýšená hladina krevního cukru) s sebou nese pocit únavy, což může snižovat vaši sexuální apetenci a může způsobovat poruchy erekce. Hyperglykemie rovněž usnadňuje vznik nepříjemných kvasinkových zánětů pochvy a penisu, které se vyznačují svěděním a bolestivostí a snižují touhu po sexuálním uspokojení. Navíc se během pohlavního styku může přenést infekce na vašeho sexuálního partnera. Případná infekce může být většinou při dobré kontrole diabetu odstraněna použitím fungicidních krémů během několika dní.

Hypoglykemie

Hypoglykemie (snížená hladina krevního cukru pod 4mmol/l) může způsobovat vznik nepříjemných pocitů, a tím negativně ovlivňovat sexuální život. Pokles hladiny cukru v krvi v průběhu pohlavního styku je obvykle malý a nebezpečí ztráty vědomí není významné. Někteří lidé však mohou zaznamenat vznik hypoglykemie během pohlavního styku nebo později v průběhu noci, k čemuž mohou přispívat předchozí aktivity, jako je tancování nebo pití alkoholu. V každém případě strach z hypoglykemie může snižovat sexuální prožitek a uspokojení.

Dlouhodobé komplikace

Diabetes může vést k poškození nervů ovlivňujících sexuální výkonnost, což postihuje častěji muže než ženy. V případě postižení nervů (diabetická neuropatie) ovládajících činnost cév v penisu může docházet ke zhoršení nebo nemožnosti erekce. Sexuální obtíže u žen vyplývající z dlouhodobých komplikací diabetu jsou méně časté. Snížení libida a poruchy zvlhčování pochvy se mohou vyskytovat častěji než u žen bez diabetu.

Problémy v sexuálním životě

Většina problémů s pohlavním životem je spíše psychologického rázu. Pacienti s diabetem mají stejné problémy v otázkách partnerských vztahů, jako lidé bez diabetu. Pro jejich řešení ve většině případů vystačí upřímná a otevřená debata s partnerem. V ostatních případech by měl pár vyhledat odbornou pomoc.

Diabetes a těhotenství

Mnoho pacientů s diabetem si přeje mít děti. Většina žen s diabetem může prožít těhotenství zcela normálně jako jiné ženy, i když těhotenství musí být pečlivě naplánováno. Důležité je, aby hladina cukru v krvi byla před početím dobře stabilizovaná, což znamená, že dokud tohoto stavu není dosaženo, měla by žena s diabetem i její partner používat účinnou antikoncepci.

Diabetes a antikoncepce

Před prvním otěhotněním je doporučováno použít vhodnou hormonální antikoncepci (s nízkým obsahem estrogenů). Mezi jednotlivými těhotenstvími se doporučuje používat hormonální antikoncepci nebo nitroděložní tělísko. O sterilizaci lze uvažovat pouze tehdy, když již žena neplánuje další těhotenství nebo v případě závažných diabetických komplikací. Jedinou účinnou ochranou před pohlavně přenosnými chorobami je používání prezervativu.

Diabetes, sexualita a vy

Diabetes ovlivňuje každou oblast vašeho života, včetně sexuality. Pro někoho je vyrovnávání se se změnami v této oblasti jednoduché, pro někoho složitější. Důležité je zaujmutí otevřeného postoje k možným problémům, při jejichž řešení vám může poskytnout pomoc váš lékař v diabetologické ordinaci.