Těhotenství



Žena, která má diabetes, může mít děti, jen je třeba těhotenství pečlivě naplánovat.

Plánování těhotenství by měly ženy s diabetem konzultovat se svým lékařem. Důležité je, aby hladina cukru v krvi byla před početím dobře stabilizovaná. Doporučuje se rovněž, abyste měla dítě co nejdříve - pokud možno před 25. rokem věku.

Diabetes a těhotenství

Když jste se dozvěděla, že máte diabetes, hlavou vám pravděpodobně proběhlo mnoho různých myšlenek. Možná, že jedna z nich byla:"…a nyní nemohu mít dítě!". Pravdou však je, že pokud dítě chcete, je možné je mít. Dobrá kontrola diabetu a moderní porodnická péče dávají vysokou naději na to, že průběh vašeho těhotenství bude stejně bezpečný a že vaše dítě bude zdravé, jako je tomu u jiných žen.

Rozhodování se o těhotenství

Při rozhodování se o těhotenství byste měla se svým partnerem navštívit lékaře v diabetologické poradně. Společně proberete váš celkový zdravotní stav a další případné otázky, které byste mohla mít. Také zkonzultujete, jak nadále kontrolovat hladinu cukru ve vaší krvi.

Plánování bezpečného těhotenství

Klíčem k bezpečnému těhotenství je jeho plánování, které musíte učinit před otěhotněním. Hladina cukru ve vaší krvi by měla být stabilizovaná několik měsíců před otěhotněním. Do doby, než budete mít hladinu cukru v krvi normalizovanou po dobu nejméně dvou měsíců, se doporučuje používání účinné antikoncepce. Rovněž se musíte připravit na přísné kontrolování hladiny cukru v krvi v průběhu celého těhotenství.

Přísná kontrola hladiny cukru v krvi

Přísná kontrola hladiny cukru v krvi v průběhu těhotenství minimalizuje riziko vrozených vývojových vad a potratu. Napomáhá též zdravému a správnému růstu a vývoji plodu ve vašem těle a předchází příliš velké porodní hmotnosti dítěte. Vysoká porodní hmotnost novorozence je potenciálním rizikem pro ženy se špatně kontrolovaným diabetem a může komplikovat průběh porodu. Během těhotenství je dobré udržovat hladiny krevní glukózy v normálním stavu (normogylkémie). Glykémie nalačno by měla být od 4,0 do 6,0 mmol/l, glykémie po jídle by měla být od 5,0 do 7,5 mmol/l. Glykovaný hemoglobin HbA1C pod 4,5%.

Potřeba úpravy dávky inzulinu

V průběhu těhotenství dochází v organismu těhotné ženy k významným změnám. Dramatickým způsobem se mění hladiny hormonů, které v průběhu těhotenství ovlivňují společně s nároky rostoucího plodu vaši potřebu inzulinu. Časté úpravy dávky jsou pro dosažení optimální kontroly hladiny cukru v krvi nezbytné.

Časté návštěvy u lékaře

Aby bylo možné dosáhnout optimální kontroly hladiny cukru v krvi a včas odhalit případné komplikace průběhu těhotenství ze strany matky nebo plodu, je důležité častěji navštěvovat diabetologa a gynekologa, který bude pečlivě monitorovat vývoj vašeho dítěte.

Porod v termínu

V minulosti se často stávalo, že ženy s diabetem rodily několik týdnů před očekávaným termínem porodu, což bylo vyvoláno tím, že děti žen s vyšší hladinou cukru v krvi rostly rychleji než normálně. Díky zlepšené celkové kontrole hladiny cukru v krvi u žen s diabetem je v současnosti tento problém menší a mnoho žen s diabetem rodí nyní v termínu.

Kolísání hladiny cukru v krvi

Přísná kontrola hladiny cukru v krvi je důležitá i po porodu. Vaše potřeba inzulinu ihned po porodu klesne. V průběhu šestinedělí dochází často k výkyvům hodnot hladin cukru v krvi, které jsou způsobeny probíhajícími hormonálními změnami, nepravidelností spánku a kojením. Je nezbytné, abyste pokračovala v častém stanovování hladiny cukru v krvi a abyste respektovala opatření zabraňující vzniku hypoglykemie.

Úspěch vašeho těhotenství záleží do velké míry na vás!

Úspěch vašeho těhotenství záleží do velké míry na vás a vyžaduje z vaší strany čas a úsilí. Nejste na to však sama, neboť lidé ve vašem okolí a pracovníci diabetologické poradny učiní vše, co je v jejich silách, aby vaše těhotenství probíhalo bezpečně a bylo pro vás radostným obdobím. Jakmile budete držet poprvé ve svých rukou zdravé dítě, pak  pochopíte, že veškeré úsilí vynaložené na kontrolu průběhu diabetu v těhotenství se vyplatilo.