Diabetes a cvičení
Každý pacient s diabetem si musí vytvořit vlastní schéma léčby svého onemocnění, které bude zahrnovat kontrolu hladiny cukru v krvi v průběhu cvičení a po něm, musí být schopen si zvolit správnou stravu a musí umět si přizpůsobit dávku inzulinu.
Cvičení vykazuje blahodárný účinek na srdce, oběhový systém i celkový zdravotní stav. U pacientů s diabetem působí cvičení příznivě na zvýšení citlivosti organismu na inzulin a snižuje hladinu cukru v krvi. Protože organismus každého člověka s diabetem reaguje na cvičení osobitě, je pro každého nezbytné si vytvořit vlastní schéma léčby diabetu odpovídající individuálním potřebám. V následujícím textu jsou uvedena doporučení, kterými by se měl každý pacient s diabetem řídit.
Stanovení hladiny cukru v krvi
Stanovení hladiny cukru v krvi je nutné provádět před, v průběhu a po cvičení, zvláště tehdy, kdy pacient s diabetem zahajuje nový cvičební program, aby bylo možné vypozorovat, jak na něj jeho tělo reaguje.
Pamatujte si, že snížení hladiny cukru v krvi se často může projevit až za několik hodin po cvičení. Hladina cukru v krvi vašeho dítěte by před cvičením měla být v rozmezí mezi 6 až 13 mmol/l. Při hladině cukru v krvi vyšší než 13 mmol/l nenechte dítě cvičit ani se jinak tělesně namáhat. Hrozí nebezpečí prohloubení hyperglykemie (zvýšené hladiny cukru v krvi) a možnost vzniku ketolátek. Po usilovném cvičení je nutné, aby hladina cukru v krvi dítěte byla před spaním nejméně 10 - 12 mmol/l, aby se předešlo vzniku hypoglykemie v průběhu noci.
Potraviny a nápoje
Vhodnými potravinami, které by vaše dítě mělo sníst 2 až 3 hodiny před cvičením, jsou potraviny obsahující pomalu vstřebatelné cukry, tedy chléb, brambory, rýže, těstoviny.
Při dlouhodobém cvičení je nutné, aby vaše dítě každých 30 minut snědlo nebo vypilo potraviny nebo nápoje obsahující rychle vstřebatelné cukry, jako je džus, bonbóny nebo cukroví.
K doplnění zásob glykogenu (zásobní forma cukru) v těle je pro vaše dítě důležité, aby ihned po cvičení snědlo jídlo bohaté na cukry. Riziko vzniku hypoglykemie po cvičení závisí na jeho intenzitě, a může přetrvávat po dalších 24, ale někdy i 48 hodin.
Nápoje by neměly obsahovat více než 2,5 % cukru. Znamená to, že většina komerčně vyráběných nápojů je pro osoby s diabetem příliš sladká. Místo těchto nápojů je tedy lepší připravit například ředěný džus (zřeďte čtvrt litru džusu jedním litrem vody nebo minerálky). Tekutiny obsahující cukr udržují zvýšenou hladinu cukru v krvi, zatímco nesladké nápoje utiší žízeň.
Inzulin
Injekci inzulinu by vaše dítě mělo dostat nejpozději jednu hodinu před zahájením cvičení.
Před cvičením, a možná i po něm, snižte svému dítěti dávku inzulinu. To se týká především krátkodobě působícího inzulinu, ale může být nezbytné snížit dávku i střednědobě působícího inzulinu. O těchto opatřeních se poraďte s ošetřujícím lékařem.
Obtíže vznikající při účasti vašeho dítěte na turnajích a při kolektivních sportech
Při účasti vašeho dítěte na turnajích a při kolektivních sportech si uvědomte, že lze jen těžko odhadnout rozsah jeho fyzické aktivity. Může sedět na lavičce v průběhu celého zápasu, může být diskvalifikováno v prvním kole, nebo také může po celou dobu zápasu nebo turnaje usilovně sportovat.
Z důvodů protidopingových opatření ve sportu je nezbytné, aby vaše dítě mělo s sebou oficiální potvrzení o tom, že užívá inzulin, případně léky na snížení krevního tlaku.