Zvládnutí hypoglykemie



Nejčastější příčinou vzniku hypoglykemie je snížení množství přijímané potravy nebo zvýšení fyzické zátěže. Při vzniku hypoglykemie je nezbytné co nejdříve zahájit léčbu. Dbejte proto na to, aby vaše dítě mělo stále při sobě diabetickou kartu, glukózu nebo džus (sladký nápoj).

Nejčastější příčinou poklesu hladiny cukru v krvi (hypoglykemie) je snížení množství přijímané potravy nebo vyšší fyzická zátěž, než je obvyklé. Významnější snížení hladiny cukru v krvi jsou nepříjemné a nebezpečné pro mozek, a proto by se jim mělo co možná nejvíce předcházet. Dbejte na to, aby vaše dítě mělo stále při sobě diabetickou kartu a glukózu nebo džus.

Hladina cukru v krvi

K rozvoji příznaků hypoglykemie dochází při poklesu hladiny cukru v krvi pod 3,3 mmol/l, avšak při rychlém poklesu hladiny cukru v krvi se mohou projevit již při vyšších hladinách. Mnohem důležitější než měřit hladinu cukru je přistoupit k okamžité léčbě hypoglykemie tabletami glukózy nebo podáním džusu.

Příznaky

Mírná hypoglykemie:
Příznaky mírné hypoglykemie je především pocit hladu a pocení. U dětí vzniká třes nohou a rukou, dochází k zblednutí a dítě vykazuje známky poruch chování, je netečné, často má špatnou náladu a dochází ke zhoršení duševních schopností. U dítěte mohou rovněž vzniknout bolesti hlavy, závratě a poruchy zraku.

Středně závažná hypoglykemie:
Středně závažná hypoglykemie znamená takové snížení hladiny cukru v krvi, kdy dítě již dále není schopno zaznamenávat zhoršení příznaků hypoglykemie a reagovat na ně. Dítě vypadá jakoby bylo zpomalené nebo duchem nepřítomné, chová se jako osoba se sníženým intelektem a vypadá jakoby opile. Středně závažná hypoglykemie je velmi nebezpečná, protože ostatní lidé ne vždy rozpoznají závažnost situace, navíc dítě při pokusu o zahájení léčby může jednat agresivně.

Těžká hypoglykemie:
Při rozvoji těžké hypoglykemie dochází ke ztrátě vědomí a mohou se objevit záchvaty křečí.

Léčba

V případě mírné a středně závažné hypoglykemie by mělo dítě dostat 10 gramů glukózy nebo by mělo vypít jednu sklenici džusu nebo sladké limonády. Nedojde-li po 5 až 10 minutách k ústupu příznaků, je nutné tuto léčbu opakovat. V případě vzniku těžké hypoglykemie a bezvědomí nepodávejte dítěti nic ústy a místo toho aplikujte injekci glukagonu. U malých dětí použijte pouze poloviční dávky glukagonu. Po aplikaci glukagonu by přibližně do 5 minut mělo dojít ke zvýšení hladiny cukru v krvi a dítě by se mělo začít probírat z bezvědomí. Ve všech případech hypoglykemie je důležité stabilizovat hladinu cukru snězením jednoho až dvou krajíčků chleba.

Po jakémkoli stavu hypoglykemie je nezbytné častěji měřit hladinu cukru v krvi. Po záchvatu těžké hypoglykemie může být dítěti natolik špatně, že hospitalizace v nemocnici bude nezbytná.

Při záchvatu křečí u dítěte musíte dát pozor, aby nedošlo ke zranění. Nesnažte se zabránit křečovým záškubům a nic nedávejte dítěti do úst. Ochraňujte dítě před zraněními pádem na zem nebo před poraněním okolními předměty, stůjte poblíž a počkejte, až záchvat křečí pomine. Měl(a) byste vědět, že při přítomnosti alkoholu v krvi glukagon nepůsobí!

Prevence

Vždy se snažte nalézt příčinu vzniku hypoglykemie. Hladina cukru v krvi by u Vašeho dítěte neměla během dne normálně klesnout pod 5 mmol/l. Z důvodu prevence hypoglykemie provádějte vyšetření hladiny cukru v krvi. Nezbytné je provést toto vyšetření před usnutím. Žádné dítě s diabetem by nemělo jít spát těsně před hlavním jídlem bez vyšetření hladiny cukru v krvi. Při hladině cukru pod 5 mmol/l u Vašeho dítěte mu před jídlem neaplikujte obvyklou dávku inzulinu a počkejte s aplikací, dokud se dítě nenají.